- Это мероприятие прошло.
Мастер-класс «БЕЗОПАСНОСТЬ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ИНТЕРВЕНЦИОННОЙ ТЕРАПИИ БОЛИ»
04.06.2021 / 08:00 - 06.06.2021 / 17:00
Регистрация на мастер-класс закрыта
Предварительная программа мастер-класса:
4 июня
Литература для самоподготовки:
- Furman et al Atlas of Image-Guided Spinal Procedures 2nd Edition Elsevier 2017
- Margoles, R. S. Weiner Chronic Pain. Assessment, Diagnosis, and Management 1998
- Deer Comprehensive Treatment of Chronic Pain by Medical, Interventional, and Behavioral Approaches. Springer. 2012
- v. Zundert. Evidence-Based Interventional Pain Medicine: According to Clinical Diagnoses.Wiley-Blackwell. 2012.
- T. Finucane. Complications of Regional Anesthesia. 2007 Springer Science+Business Media, LLC 2007.
5 июня
09:00-09:30 Осложнения в диагностике хронической боли. Проблема «красных» и разных других цветных флагов. Смирнова Н.В.
Рекомендации по тревожным признакам – польза или вред? Можно ли полагаться на набор формальных признаков неблагополучия у сложных и проблемных пациентов клиник боли? Если да, то на какие? И что делать, если они выявляются?
09:30-10:00 Радиационная безопасность. Применение источников ионизирующего излучения (С-дуга, КТ-навигация). Кухно Д.В.
Рациональное применение источников ИИ. Оптимальная защита врача и пациента. Нужна ли «броня» или достаточно держаться подальше? Контроль со стороны должностных лиц.
10:00-10:30 Осложнения применения местных анестетиков. Аллергические, токсические реакции, внутрисосудистое введение, избыточная анестезия. Диагностика и лечение осложнений. Генов П.Г.
МА – самый частый препарат в интервенционном лечении. Как часто случается аллергия* Чем она отличается от токсической реакции? Так ли часто встречаются осложнения? Как их избежать? Что делать, если осложнение случилось?
10:30-11:00 Кофе-брейк
11:00-11:30 Алгоритм действий врача и медицинской сестры в неотложных состояниях. Основные неотложные состояния (коллапс, шок, сердечный приступ, судороги, высокий спинальный блок). Волошин А.Г.
Как распознать неотложное состояние? Чем они отличаются? Что должно быть в клинике для адекватной помощи пациентам? Как вести себя врачу не-анестезиологу в нештатной ситуации?
11:30-12:00 Флюроскопические характеристики распространения контраста. Как избежать проблем. Кухно Д.В.
Важность детального понимания нюансов при оценке распространения контрастного препарата. Ранние предикторы осложнений при спинальных вмешательствах. Проблема распознавания смешанных паттернов распространения.
12:00-12:30 Дискуссия.
12:30-13:30 Обед
13:30-18:00 Практика:
- Сердечно-легочная реанимация, обеспечение проходимости дыхательных путей. Вострецова Ю.В.
- Алгоритм действий при анафилактическом шоке и системной токсичности препаратов. Генов П.Г.
- Практические навыки в нештатных ситуациях. Клинические задачи. Волошин А.Г., Кухно Д.В.
6 июня
09:00-09:30 Антикоагулянты и геморрагические осложнения в интервенционном лечении боли. Макашова Е.С.
Пероральные антикоагулянты. Механизм формирования рисков. Виды и формы геморрагических осложнений. Как их не допустить, диагностировать и лечить, если они возникли?
09:30-10:00 Инфекционные осложнения. Проблемы диагностики и лечения. Вострецова Ю.В.
Ранняя диагностика инфекционных осложнений после интервенций. Дифференциальная диагностика с другими инфекциями, ОРЗ и коронавирусной инфекцией. Тактика лечения инфекционных осложнений. Влияние стероидов при интервенциях на течение хронической инфекции другой локализации.
10:00-10:30 Юридическая безопасность врача и пациента при лечении хронической боли. Права пациента, информированное согласие, юридическая защита врача. Алексеев А.В.
Права пациента и права врача. Юридическая безопасность лечения боли. Кто имеет право лечить и чем. Информированное добровольное согласие – как не нужно и как нужно
10:30:11:00 Кофе-брейк
11:00-11:30 Фармакологическая безопасность при лечении боли. Генов П.Г.
Нежелательные явления при фармакотерапии боли. Рецептурная форма, алгоритм оформления рецептов и форма отчетности. Практические аспекты выписки, доступности и контроля терапии «слабыми» опиоидами на территории РФ у взрослых.
11:30-12:00 Длительная терапия стероидами. Плюсы и минусы, подводные камни. Проблема терапии у пожилых и коморбидных пациентов. Глебов М.В.
Формы и дозы стероидов для интервенционного лечения. Проблема кумулятивной дозы при сериях блокад. Осложнения местного и системного характера. Ранние предикторы осложнений и способы их избежать. Альтернативные виды интервенционного лечения ХБ.
12:00-12:30 Психофармакотерапия у пожилых пациентов. Выбор оптимальной схемы, мониторинг и лечение осложнений. Мясникова Л.К.
Антидепрессанты, особенно ТЦА – топ рекомендациий и гайдлайнов. Как правильно назначать, контролировать и модифицировать дозу антидепрессантов у пожилых пациентов? Есть ли «безопасные» антидепрессанты? Проблемы комплаентности пациентов на фоне плохой переносимости препаратов.
12:30-13:30 Взаимодействие препаратов. Совместимость, суммация эффектов, потенциально опасные и несовместимые комбинации. Токсические взаимодействия. Максимов М.Л.
Основные моменты клинического взаимодействия. Система Р450, конъюгация, выведение. Активные метаболиты. Опасные комбинации НПВП, антиконвульсантов, антидепрессантов и опиоидов с гипотензивными, пульсурежающими, и другими препаратами.
13:30-14:00 Дискуссия.
14:00-15:00 Обед
15:00-15:30 Тестирование.
15:30-16:30 Оценка практических навыков
16:30-17:00 Закрытие курса.