Юридическая поддержка

Материалы подготовлены партнером Ассоциации, специалистами Факультета медицинского права

 

№	Наименование раздела
0.	Нормативно-правовая база
1.	Особенности применения нормативно-правовой терминологии и классификации в отношении интервенционных методов лечения боли
1.1.	Какие методы интервенционного лечения боли уже включены в действующую Номенклатуру медицинских услуг (от 27.12.2011)?
1.2.	Какие методы интервенционного лечения боли появились в новой редакции Номенклатуры медицинских услуг (вступает в силу с 01.01.2018)?
1.3.	Какие методы интервенционного лечения боли отсутствуют в новой Номенклатуре медицинских услуг (вступает в силу с 01.01.2018)?
1.4.	Какое наименование методов интервенционного лечения боли следует использовать в медицинской документации, если у метода есть несколько наименований?
2.	Нормативно-правовое регулирование полномочий по лечению болевого синдрома (в зависимости от врачебной специальности)
2.1.	Регулируется ли лечение боли на уровне Федеральных законов?
2.2.	Кто уполномочен оказывать медицинскую помощь в случае внезапно наступившего жизнеугрожающего острого болевого синдрома вне медицинской организации?
2.3.	Имеет ли право врач-анестезиолог-реаниматолог на лечение болевого синдрома?
2.4.	Имеет ли право врач-анестезиолог-реаниматолог применять интервенционные методы лечения боли? Какие именно?
2.5.	Имеет ли право врач-невролог/нейрохирург на лечение болевого синдрома с применением интервенционных методов лечения боли?
2.6.	Имеет ли право врач-онколог на лечение болевого синдрома с применением интервенционных методов лечения боли?
2.7.	Кто уполномочен лечить болевой синдром в рамках паллиативной медицинской помощи?
2.8.	Какую медицинскую специальность должен иметь врач по паллиативной медицинской помощи?
2.9.	Может ли врач-анестезиолог-реаниматолог, не занимающий должность врача по паллиативной медицинской помощи, проводить лечение болевого синдрома в рамках паллиативной медицинской помощи (в хосписах и т.д.)?
2.10.	Имеет ли право врач-анестезиолог-реаниматолог производить амбулаторный прием и лечение хронической боли в случае заболеваний, не являющихся неизлечимыми (вне рамок паллиативной медицинской помощи), – при неврологических, эндокринных, аутоиммунных и тому подобных заболеваниях?
2.11.	В каких случаях врач-анестезиолог-реаниматолог может в рамках ОМС легитимно производить амбулаторный прием и лечение пациентов с хронической болью нейрохирургического, неврологического и ортопедического профиля?
3.	Правовые аспекты применения врачами-специалистами отдельных способов интервенционного лечения боли
3.1.	Какие интервенционные методы лечения боли может законно применять врач- анестезиолог-реаниматолог?
3.2.	Какие врачебные специальности имеют право на внутрисуставное введение лекарственных препаратов? Законно ли применение такого медицинского вмешательства врачом-анестезиологом-реаниматологом?
3.3.	Какие врачебные специальности имеют право на проведение радиочастотного лечения? Имеет ли право на применение такого медицинского вмешательства врач-анестезиолог- реаниматолог?
3.4.	Какие врачебные специальности имеют право на имплантацию эпидуральной/спинальной помпы и нейростимулятора? Имеет ли право на применение такого медицинского вмешательства врач-анестезиолог-реаниматолог?
3.5.	Какие врачебные специальности имеют право на невротомию (включая химический невролизис)? Имеет ли право на применение такого медицинского вмешательства врач-анестезиолог-реаниматолог?
3.6.	Какие врачебные специальности имеют право на рассечение эпидуральных спаек? Имеет ли право на применение такого медицинского вмешательства врач-анестезиолог-реаниматолог?
3.7.	Какие врачебные специальности имеют право на имплантацию порт-систем? Имеет ли право на применение такого медицинского вмешательства врач-анестезиолог-реаниматолог?
3.8.	Какие врачебные специальности имеют право на проведение лапароцентеза/торакоцентеза? Имеет ли право на применение такого медицинского вмешательства врач-анестезиолог-реаниматолог?
3.9.	Какие врачебные специальности имеют право на проведение эпидуроскопии? Имеет ли право на применение такого медицинского вмешательства врач-анестезиолог- реаниматолог?
3.10.	Каковы изменения в полномочиях врача-анестезиолога-реаниматолога по применению интервенционных методов лечения боли предусмотрены в соответствующем профессиональном стандарте?
3.11.	Каковы основные шаги, способные легализовать применение новейших методов интервенционного лечения боли в медицинской практике врачей-анестезиологов-реаниматологов и врачей других специальностей?
4.	Общие требования к помещениям медицинских организаций, осуществляющих интервенционное лечение боли
4.1.	Требования, установленные Роспотребнадзором
4.1.1.	Каковы основные требования Роспотребнадзора к помещениям медицинских организаций, осуществляющим интервенционное лечение боли? Для чего необходимо соответствие указанным требованиям?
4.1.2.	Какие основные виды помещений для проведения медицинских вмешательств (по использованию интервенционных методов лечения боли) предусмотрены санитарными правилами?
4.1.3.	Какие требования предусмотрены санитарными правилами к операционным блокам?
4.1.4.	Содержат ли санитарные требования нормы, связывающие вид помещения в медицинской организации и конкретное медицинское вмешательство?
4.1.5.	Каковы санитарные требования, предъявляемые к помещению для эпидуроскопии?
4.1.6.	Каковы особенности санитарных требований, в случае применения интервенционных методов лечения боли под рентгенологическим контролем?
4.1.7.	Каковы особенности санитарных требований, в случае применения интервенционных методов лечения боли под УЗИ- контролем?
4.2.	Критерии, установленные Порядками оказания медицинской помощи
4.2.1.	Каковы основные требования Минздрава к помещениям медицинских организаций, осуществляющих интервенционное лечение боли? Для чего необходимо соответствие указанным требованиям?
4.2.2.	Каковы требования Минздрава к подразделениям медицинской организации, применяющей интервенционные методы лечения боли при оказании медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология»? В каких случаях они организуются?
4.2.3.	Каковы требования Минздрава к помещениям медицинской организации, применяющей интервенционные методы лечения боли при оказании медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология»?
4.2.4.	Каковы требования Минздрава к подразделениям медицинской организации, применяющей интервенционные методы лечения боли при оказании медицинской помощи по профилю «хирургия»?
4.2.5.	Каковы требования Минздрава к кабинету врача-хирурга? В каких случаях открывается такой кабинет?
4.2.6.	Каковы требования Минздрава к хирургическому дневному стационару? В каких случаях организуется хирургический дневной стационар?
4.2.7.	Каковы основные требования Минздрава к хирургическому отделению? В каких случаях организуется хирургическое отделение?
4.2.8.	Каковы основные требования Минздрава к нейрохирургическому отделению? В каких случаях организуется нейрохирургическое отделение?
4.2.9.	Какие существуют помещения для проведения интервенционных методов лечения боли? Как влияет вид и форма медицинской помощи на выбор используемого помещения?
4.2.10.	Какие из помещений могут использоваться для применения интервенционных методов лечения боли при оказании паллиативной медицинской помощи?
4.2.11.	Необходимо ли при применении интервенционных методов лечения боли обеспечивать соответствие требованиям Роспотребнадзора и Минздрава России, если разрешительные документы (лицензия и санитарно-эпидемиологическое заключение) уже получены?
5.	Правовые требования к условиям проведения отдельных медицинских вмешательств, связанных с интервенционными методами лечения боли
5.1.	Каковы законодательные требования к условиям проведения эпидуральной анестезии и условиям введения в эпидуральное пространство лекарственных средств?
5.2.	Каковы законодательные требования к условиям проведения спинальной анестезии?
5.3.	Каковы законодательные требования к условиям проведения местной анестезии (включая аппликационную и проводниковую)?
5.4.	Каковы законодательные требования к условиям внутривенного введения обездоливающих лекарственных средств?
5.5.	Каковы законодательные требования к условиям внутримышечного введения обездоливающих лекарственных средств?
5.6.	Каковы законодательные требования к условиям введения лекарственных препаратов в спинномозговой канал?
5.7.	Каковы законодательные требования к условиям проведения внутрисуставных инъекций?
5.8.	Каковы законодательные требования к условиям установки нейростимуляторов?
5.9.	Каковы законодательные требования к условиям имплантации порт-систем, а также эпидуральных/спинальных помп?
5.10.	Каковы законодательные требования к условиям лапорацентеза/торакоцентеза?
5.11.	Каковы законодательные требования к условиям проведения радиочастотной терапии болевого синдрома?
5.12.	Каковы законодательные требования к условиям проведения невролиза, невротомии, нейролизиса?
5.13.	Каковы законодательные требования к условиям проведения эпидуроскопии и рассечения эпидуральных спаек?
6.	Заключение