• Главная
  • Устав
  • Порядок вступления
  • Реквизиты

Grimag

Профессиональное сообщество врачей, практикующих современные малоинвазивные интервенционные методы лечения боли
  • Главная
  • Клинические центры
  • Участникам
    • Литература
    • Видео
    • Форум
    • Юридическая поддержка
  • Мероприятия
  • Обучение
  • Партнеры
  • Вступить
  • Контакты
Главная Юридическая поддержка Каковы законодательные требования к условиям проведения спинальной анестезии?

Каковы законодательные требования к условиям проведения спинальной анестезии?

Законодательство устанавливает особенности проведения (в стационарных условиях) спинальной анестезии исключительно для медицинских вмешательств, связанных с акушерством и гинекологией. С учетом клинической практики рекомендуется осуществлять проведение спинальной анестезии в качестве интервенционного метода лечения боли в условиях «не ниже», чем рекомендуется для проведения эпидуральной анестезии, то есть, как минимум, в условиях дневного стационара в операционных.

Спинальная анестезия во многих аспектах подобна эпидуральной анестезии и имеет сходные показания для применения. Для начала отметим, что данный вид анестезии фигурирует во многих стандартах специализированной медицинской помощи (причем, как правило, по профилю «акушерство и гинекология»), например, в  Стандарте специализированной медицинской помощи при доброкачественных заболеваниях шейки матки, утвержденном Приказом Минздрава России от 07.11.2012 № 599н, Стандарте специализированной медицинской помощи при доброкачественных новообразованиях яичников, утвержденном Приказом Минздрава России от 07.11.2012 № 594н, Стандарте специализированной медицинской помощи женщинам при аномальных кровотечениях (маточных и влагалищных) различного генеза, утвержденном Приказом Минздрава России от 24.12.2012 № 1473н и др. Отметим, что в рамках указанных приказов, спинальная анестезия проводится в стационарных условиях. Однако, учитывая, что профиль медицинской помощи, о которой идет речь в названных нормативных правовых актах (акушерство-гинекология) не является профильным для Заказчика, стоит учитывать и иные аспекты в области спинальной анестезии.

Так, например, согласно Клиническим рекомендациям «Периоперационное ведение больных с сопутствующими заболеваниями центральной нервной системы», утвержденным на заседании Президиума Федерации анестезиологов-реаниматологов России 27.04.2016 в г. Москве, при спинальной анестезии возникает больше рисков, чем при эпидуральной (с. 16 Клинических рекомендаций).

А, согласно статье И.А. Лебедева и соавторов «Интратекальное введение лекарственных препаратов», опубликованной в Журнале неврологии и психиатрии им. С.С Корсакова, включенном в перечень ВАК, а также в наукометрические базы РИНЦ и SCOPUS, если состояние больного позволяет, то ему показано нахождение в постели с приподнятым ножным концом в течение 30 минут после введения лекарственных средств в субарахноидальное пространство.

Исходя из изложенной информации, а также учитывая, что в анестезиологической практике процесс проведения спинальной анестезии не уступает по сложности проведению эпидуральной анестезии, Факультет медицинского права рекомендует осуществлять проведение спинальной анестезии в условиях «не ниже», чем рекомендуется для проведения эпидуральной анестезии, то есть как минимум в условиях дневного стационара в операционных.

Янв 19, 2018Creator
Войти
Календарь мероприятий
« Февраль 2021 » loading...
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
НАША СТРАНИЦА В FACEBOOK

Профессиональное сообщество врачей, практикующих современные малоинвазивные интервенционные методы лечения боли

  • Устав
  • Цели и задачи
  • Порядок вступления
  • Вступить в Ассоциацию
  • Реквизиты
  • Контакты





2017 © Ассоциация интервенционного лечения боли