Каковы законодательные требования к условиям проведения местной анестезии (включая аппликационную и проводниковую)?
Что касается местной анестезии, то на законодательном уровне ее применение не запрещено в амбулаторных условиях. Данная позиция подтверждается рядом нормативных правовых актов (например, Стандартом первичной медико-санитарной помощи при инородном теле уха, утверждённом Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1212н; Стандартом первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали, утвержденном Приказом Минздрава России от 24.12.2012 № 1490н. и другими подобными нормативно-правовыми актами).
При этом законодатель не предъявляет особых требований к помещениям, в которых должна проводиться местная анестезия (включая аппликационную и проводниковую). Однако, обращаем внимание на Письмо Минздрава России от 03.12.2015 № 20-3/1645 «О необходимости внесения изменений в инструкции по применению лекарственных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества лидокаин, бупивакаин, ропивакаин, прокаин, артикаин» из которого следует, что регионарная и местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответствующем образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. При этом в контексте данного Письма речь идет о лекарственных препаратах, содержащих в качестве действующего вещества лидокаин, бупивакаин, ропивакаин, прокаин, артикаин, применяемые в качестве средств для местной проводниковой анестезии.